Uno de los tratamientos que la ciudad de Monterrey ofrece para aquellas parejas o mujeres solteras que desean concebir y no han podido lograrlo con éxito es la Inseminación Intrauterina, también conocida como Inseminación Artificial.
En este artículo te compartimos información sobre el proceso de este tratamiento para que puedas comprender a fondo cómo se realiza.
¿Cómo se hace la Inseminación Intrauterina?
Preparación: Control y estimulación de la ovulación
- Primero es necesario hacer una entrevista clínica con la pareja o paciente para conocer el caso y determinar si es necesario realizar o no estimulación ovárica.
- Si fuera necesario en base a la revisión se determina la dosis de los medicamentos para estimular a la paciente.
- La primera consulta se hace en los primeros 3 días de la menstruación para evaluar el estado de los ovarios: que no tenga ningún quiste y poder iniciar con seguridad los medicamentos.
- Posteriormente se cita a un monitoreo de ovulación entre el 8vo o 9no día del ciclo. En este monitoreo se determina el número y crecimiento de los folículos.
- Posteriormente se cita para la inseminación. En algunos casos amerita más medicamento y un nuevo monitoreo para evaluar el crecimiento dependiendo de cada caso.
1. Determinación del momento idóneo para la inseminación intrauterina
- Este se determina en base a los monitoreos de la ovulación y de acuerdo al tamaño de los folículos.
- En este monitoreo se administra el ultimo medicamento que es el que hace que terminen de madurar los óvulos y así determinar la hora de la inseminación ya que se hace entre 36 a 42hrs después de la aplicación del ultimo medicamento.
2. Obtención y preparación del semen
- La obtención del semen se hace mediante masturbación de la pareja de la paciente. Puede realizarse en casa en un recipiente especial o en el centro de fertilidad en un área privada especial para la recolección.
- Deberá tener entre 1 a 3 días de abstinencia de toda actividad sexual para el día que entregara la muestra.
- Se pasa la muestra al laboratorio de andrología y ahí se lleva a cabo el proceso de capacitación espermática que consiste en someter el esperma a una centrífuga para que solo queden espermatozoides fuertes en un medio de cultivo.
- Se separan los mejores espermatozoides, aquellos que se mueven mejor y tienen la mejor forma. Estos son los que se entregan para realizar la inseminación, el procedimiento dura de 2 a 2:30hrs aproximadamente.
3. Inseminación Artificial
- Este procedimiento se realiza en el consultorio con la paciente en posición ginecológica, se coloca un especulo vaginal (espejo vaginal) para localizar el cuello del útero.
- Se realiza aseo del área vaginal para localizar el orificio cervical en donde se introducirá el catéter.
- Se carga la muestra de semen en una jeringa y se introduce con el catéter hasta el fondo del útero, donde se deposita la muestra, este proceso dura aproximadamente un lapso de 5 minutos aproximadamente.
- Posteriormente se retira el espejo y se pone a la paciente en posición normal y se le deja en reposo de 15 a 20 minutos, posteriormente se puede incorporar a sus actividades normales.
4. Apoyo a la fase lútea
Siempre que se realice estimulación ovárica con medicamentos deberá darse soporte de fase lútea con progesterona (hormona que prepara el interior del útero, donde se implantan los embriones) para la implantación que ocurrirá 6 días posteriores a la inseminación.
5. Diagnóstico del embarazo
Se realiza dos semanas después de haber realizado la inseminación mediante una prueba de embarazo, y a las 4 semanas posteriores a la inseminación el diagnóstico definitivo por ultrasonido.
¿En qué casos puede no ayudar y es mejor probar otro método?
- Si las dos trompas están obstruidas este método no ayudará, y se necesitará una invitro.
- En caso de alteraciones severas del espermatozoide del cónyuge ameritará fertilización invitro también.
- Después de 6 intentos de inseminación fallidos, habrá que cambiar de enfoque y considerar otras alternativas.
Fuente: Dr. Hiram Obeso Montoya - IECH
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